ࡱ> 685[bjbj.ΐΐ $(<EH}}}}}}} ci}^0}ddd}d}L}gd :& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. dnia & & & & & & (imi i nazwisko inwestora) & & & & & & & & & & & & & & & .. (adres) & & & & & & & & & & & & & & & .. (telefon) Powiatowy Inspektorat Nadzoru Budowlanego Ul. MaBachowskiego 29 42-500 Bdzin ZAWIADOMIENIE o zmianie osoby wykonujcej samodzieln funkcj techniczn na budowie Zgodnie z art. 44 ustawy z dnia 7 lipca 1994r.  Prawo budowlane (Dz. U. Nr 156 poz. 1118 z2006r. z pzniejszymi zmianami) zawiadamiam o zmianie kierownika budowy*, inspektoranadzoru inwestorskiego*, projektanta sprawujcego nadzr autorski*, dokonanej dnia & & & & & & & & . na budowie & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ......................................................................................................................................................... (okre[li rodzaj robt) pod adresem & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & na dziaBce nr & & & & & & & & & & .. na podstawie decyzji o pozwoleniu na budow nr & & & & & & & & & & & & & & & JLlxz, R 6 8 , F F H |tڽڡh0ThsA.CJaJh0TCJaJhsA.CJaJhsA.hsA.CJaJUh4CJaJ h4h4h4 h4hMhsA.5CJaJhM5CJaJhsA.hMCJaJhMhMCJaJhHXhM hMhM"z, . R  4 6 8 T H | $]a$gd4 $]a$gdM$a$gdM$a$gdMgdM24@"(BDFHJt$h]^h`a$gdsA.$h]^h`a$gdsA. $]a$gd4& & & z dnia & & & & & & & & & & & & . * Funkcj kierownika budowy przejB & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. * Funkcj inspektora nadzoru inwestorskiego przejB & & & & & & & & & & & & & & & & & .. * Funkcj projektanta sprawujcego nadzr autorski przejB & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & W zaBczeniu: 1. O[wiadczenie kierownika budowy (robt) o przejciu obowizkw + kopia uprawnieD iza[wiadczenie o przynale|no[ci do izby. 2. O[wiadczenie inspektora nadzoru inwestorskiego o przejciu obowizkw + kopia uprawnieD i za[wiadczenie o przynale|no[ci do izby. 3. O[wiadczenie projektanta sprawujcego nadzr autorski o przejciu obowizkw + kopia uprawnieD i za[wiadczenie o przynale|no[ci do izby. & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (podpis inwestora lub osoby upowa|nionej) * niepotrzebne skre[li h]^h`gd0T,1h. A!"#$% ^ 2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy PK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  8@0(  B S  ?dU  -h4sA.M|_O0T8TCdHX/X> :@@xx x xxUnknownG* Times New Roman5Symbol3. * ArialA BCambria Math"SĆbf  !242QHP?M2!xxAdminuserOh+'0X    ,8@HPAdmin Normal.dotmuser4Microsoft Office Word@b@.7@&~՜.+,0 hp|     Tytu  !"#$&'()*+,./012347Root Entry F多9Data 1TabledWordDocument.SummaryInformation(%DocumentSummaryInformation8-CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q